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   日期:2024-01-10     浏览:7    评论:0    
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郑州居民医保门诊年度支付限额提至300

近日,记者从郑州市医疗保障局获悉,从今年起,郑州市调整城乡居民医保门诊医疗费用保障水平,居民医保门诊年度最高支付限额由150元调整为300元。

普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,一天(自然日)内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准,乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室等基层定点医疗机构不设起付标准,年度最高支付限额由150元调整为300元,限当年使用,下年度不结转、不累计;起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按比例支付,在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为45%,省、市、县其他等级定点医疗机构门诊就医支付比例为55%;基层定点医疗机构门诊就医支付比例为65%。

同时,自2024年1月1日起,郑州市提高城乡居民医保生育医疗补助,其中,自然分娩由700元调整为1000元,剖宫产由1600元调整为2000元。

此外,今年起,灵活就业人员参加郑州市职工基本医疗保险的,应当同时参加生育保险。灵活就业人员生育保险费由个人按月缴费,缴费基数与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,缴费标准为本人参保缴费基数的1%,足额缴纳生育保险费即可按规定享受职工生育医疗保险待遇。

河南全省范围内统一医保待遇享受起止时间

为解决转移接续期间待遇享受时间不统一、个人账户资金转移周期长的问题,河南省医保局日前出台了基本医疗保险关系转移接续经办规程,在全省范围内统一医保待遇享受起止时间,调整优化个人账户资金转移方式,着力推进全省医保关系转移接续工作提质增效。

据悉,此次规程适用于职工基本医疗保险参保人员(不含退休人员,以下简称职工医保参保人员)和城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称居民医保参保人员)因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动,按规定办理医疗保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个人账户(以下简称个人账户)资金的转移和医保待遇衔接的处理。

明确参保人员跨统筹地区流动,不得重复参保和重复享受待遇。依据职工医保、居民医保不同制度之间的转移接续,将基本医疗保险关系转移接续区分为:在制度内转移接续方面,职工医保参保人员跨统筹地区就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应申请转移接续;居民医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动的,在转入地不再办理基本医疗保险关系转移接续,按规定参加转入地下一年度居民医保。在跨制度转移接续方面,职工医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加居民医保的,可申请转移接续;居民医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,可申请转移接续。

骏伯简介:

骏伯人力成立于2003年3月,具有丰富的行业经验,被国家人社部评为“全国人力资源诚信服务示范机构”,入选“广东省重点商标保护名录”。骏伯人力总部在广州,全国共有345个服务网点,共设华南、华北、华东、华西、华中等五个大区,业务遍及全国各地,网点辐射中国大陆31省市,直属分公司覆盖全广东21地市。

骏伯人力是中国最早从事第三方人力资源服务的专业机构之一,是业内的全国性知名品牌。主要提供社保外包、人才派遣、业务外包、高端猎头等服务。作为行业的领导者,骏伯人力受国家立法机构的邀请,参与行业的标准制定及相关立法工作,曾参与国家《工资支付保障条例》、《劳务派遣暂行规定》等法规的制定。

业务咨询电话:

公司:广州骏伯人力资源有限公司河南分公司

地址:河南省郑州市金水区经七路21号华凯大厦6层6011室

电话/微信:13585964157 姚先生

座机:021-36352611 办公Q Q:2643788936

网点:广州、深圳、上海、北京、天津、重庆、成都、武汉、长沙、南京、杭州。

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